Изжога – неприятное ощущение жжения за грудиной, знакомое многим, но особенно мучительное для беременных женщин, особенно во втором и третьем триместрах. Это состояние, связанное с забросом содержимого желудка в пищевод, резко ухудшается по мере увеличения срока беременности [1]. Почему же это происходит при беременности и как можно облегчить страдания?
Физиологические изменения во время беременности как причина изжоги
Главная причина усиления изжоги во втором и третьем триместрах – гормональные изменения и механическое давление растущей матки на органы брюшной полости. Гормон прогестерон, необходимый для поддержания беременности, расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе и сфинктер пищеводного отверстия диафрагмы (нижний пищеводный сфинктер). Этот сфинктер – своеобразный клапан, который предотвращает заброс желудочного сока в пищевод. Его расслабление делает его менее эффективным, позволяя желудочной кислоте свободно проникать в пищевод, вызывая ощущение жжения [2].
По мере роста матки, она оказывает всё большее давление на желудок, смещая его вверх и уменьшая его объем. Это приводит к тому, что даже небольшое количество пищи может вызывать переполнение желудка и его содержимого, что, в свою очередь, способствует забросу желудочной кислоты в пищевод. Этот механический фактор особенно актуален в третьем триместре, когда матка достигает максимальных размеров [1].
Роль питания в возникновении изжоги
Рацион беременной женщины играет значительную роль в развитии изжоги. Определенные продукты и напитки способствуют повышению кислотности желудочного сока и расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. К ним относятся:
- Жирная пища: жиры замедляют опорожнение желудка, увеличивая время контакта желудочной кислоты со слизистой пищевода.
- Острая пища: острые специи раздражают слизистую оболочку пищевода, усиливая ощущение жжения.
- Кислая пища: цитрусовые, томаты, кислые фрукты и соки повышают кислотность желудка.
- Шоколад: содержит вещества, которые расслабляют нижний пищеводный сфинктер.
- Кофе и алкоголь: раздражают слизистую оболочку пищевода и стимулируют выработку желудочной кислоты.
- Газированные напитки: увеличивают объем желудка и давление на нижний пищеводный сфинктер [3].
Важно отметить, что даже привычная для женщины пища может вызывать изжогу во время беременности из-за изменений в работе пищеварительной системы.
Другие факторы, влияющие на возникновение изжоги у беременных
Помимо гормональных изменений и давления матки, изжогу могут провоцировать другие факторы:
- Стресс: стрессовые ситуации усиливают выработку желудочной кислоты.
- Избыточный вес: избыток веса увеличивает внутрибрюшное давление, что способствует забросу желудочного содержимого в пищевод.
- Неправильная осанка: сутулость увеличивает давление на желудок.
- Курение: раздражает слизистую оболочку пищевода и ослабляет нижний пищеводный сфинктер.
- Токсикоз: тошнота и рвота, характерные для токсикоза, могут способствовать забросу желудочной кислоты в пищевод. Тяжесть в желудке, также сопровождающая токсикоз, усиливает дискомфорт [1].
Как облегчить изжогу во время беременности:
Существует множество способов облегчить изжогу во время беременности:
- Дробное питание: частое употребление небольших порций пищи помогает предотвратить переполнение желудка.
- Избегание провоцирующих продуктов: исключение из рациона жирной, острой, кислой пищи, шоколада, кофе и алкоголя.
- Правильная осанка: поддержание прямой осанки помогает уменьшить давление на желудок.
- Не ложиться сразу после еды: лучше подождать хотя бы 2-3 часа.
- Спать с приподнятым изголовьем: это помогает предотвратить заброс желудочной кислоты в пищевод.
- Употребление антацидов: препараты, снижающие кислотность желудочного сока, но только после консультации с врачом.
- Употребление достаточного количества жидкости: вода помогает разбавлять желудочный сок [3].
Когда необходимо обратиться к врачу?
Хотя изжога – распространенное явление во время беременности, в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу:
- Если изжога очень сильная и не поддается лечению домашними методами.
- Если изжога сопровождается другими симптомами, такими как рвота кровью, боль в груди, затрудненное дыхание.
- Если изжога не проходит после родов [2].
Врач сможет определить причину изжоги и назначить подходящее лечение, учитывая особенности беременности. Самолечение может быть опасным, поэтому всегда лучше проконсультироваться с врачом перед применением любых лекарственных средств. Беременность – это особый период в жизни женщины, и забота о своем здоровье – залог благополучия и будущей мамы, и малыша. Внимательное отношение к своему организму и своевременная консультация с врачом помогут справиться с изжогой и наслаждаться беременностью без лишних страданий [1].
Литература
1. Бурков, С. Г. (2004). Изжога беременных. Гинекология, 6(2), 76-78.
2. Чухарева, Н. А., Ушкалова, Е. А., & Карцева, В. С. (2015). Лечение изжоги у беременных. Акушерство и гинекология, (9), 110-114.
3. Гришечкина, И. А., Кусакина, А. А., & Миерманова, М. К. (2015). Особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у беременных. Молодой ученый, (13), 263-265.