Печінковими пробами називають лабораторне дослідження крові, яке допомагає об'єктивно оцінити стан та функціонування печінки. В ході аналізу визначається декілька важливих показників (печінкових ферментів) – АЛТ, АСТ та білірубін. У разі їх відхилення від норми пацієнту призначається комплексна діагностика для виявлення причин порушення та при необхідності підбору ефективного лікування. Детальніше про пакетний аналіз "Печінкові проби" та його вартість можна дізнатися тут https://nikolab.com.ua/uk/prices/1002-3/.
Що входить до печінкових проб?
Під час аналізу крові та печінкові проби досліджуються наступні ферменти органу:
- Трансамінази (АСТ, АЛТ). Ці речовини приймають участь у процесі отримання енергії з білків. Головною функцією ферменту АСТ є метаболізм амінокислот. В нормі рівень цієї речовини в крові є мінімальним. Якщо є відбувається пошкодження клітин, трансамінази потрапляють до кровотоку та вказують на ушкодження печінки або серця.
- Лужна фосфатаза (ЛФ). Фермент синтезується клітинами печінки, кишечника та кісткової тканини. Аналогічно трансаміназі ця речовина приймає участь у процесі розщеплення білка. Надмірна кількість ЛФ в крові може свідчити про ушкодження клітин печінки.
- Гамма-глутамілтранспептидаза (ГГТП). Фермент синтезується клітинами печінки та вивільняється в кровотік. Якщо в результатах аналізу крові виявляється надмірна кількість ГГТП, це може вказувати на хвороби печінки або жовчовивідних шляхів. Також показник підвищений у пацієнтів, що зловживають алкоголем.
- Білірубін. Це жовчний пігмент, який утворюється в результаті розпаду гемоглобіну. Якщо в організмі підвищений рівень білірубіну, у пацієнта розвивається жовтуха (пожовтіння шкіри та слизових оболонок, склер очей).
Спочатку в крові підвищується рівень АЛТ. Якщо показник зберігається на високих позначках протягом тривалого часу або процес набуває серйозного характеру, також підвищується АСТ. Тому результати досліджень на АСТ та АЛТ необхідно розглядати комплексно.
Коли призначається обстеження на печінкові проби?
Аналіз крові на печінкові проби призначається при підозрі на порушення функцій печінки, захворювання гепатобіліарної системи або в рамках профілактичного обстеження. Дослідження дозволяє оцінити стан печінки, виявити патології на ранніх стадіях та прослідкувати ефективність проведеного лікування.
Основними показаннями для визначення печінкових проб можуть бути:
- наявність симптомів, що вказують на можливі захворювання печінки (пожовтіння шкіри, білків очей, слабкість, втомлюваність, втрата апетиту, біль або дискомфорт у правому підребер'ї, потемніння сечі та освітлення калу, нудота, блювання);
- підозра на конкретні захворювання або стани, до яких відносяться гепатити (вірусні, токсичні, алкогольні), жировий гепатоз (стеатоз), цироз печінки, пухлини печінки (злоякісні чи доброякісні), порушення відтоку жовчі (холестаз, жовчнокам'яна хвороба);
- моніторинг стану печінки при тривалому прийомі гепатотоксичних препаратів (наприклад, антибіотиків, хіміотерапії), у пацієнтів із хронічними захворюваннями органу для контролю динаміки та при лікуванні гепатитів, цирозу або інших хвороб;
- наявність факторів ризику (хронічний алкоголізм, вірусні інфекції, ожиріння, метаболічний синдром, діабет 2 типу, спадкові захворювання печінки, зокрема, гемохроматоз або хвороба Вільсона-Коновалова);
- необхідність проведення планового обстеження в рамках регулярного медичного огляду, перед оперативними втручаннями та під час вагітності (як частина скринінгу на захворювання);
- діагностика ускладнень інших патологій (інфекції, здатні впливати на функцію печінки, сепсис або важкі інтоксикації, серцево-судинна недостатність, що може викликати застій в органі).
Якщо людина веде здоровий спосіб життя на не має скарг, аналіз рекомендовано здавати 1 раз на рік. Якщо ж є будь-які фактори ризику (людина працює з кров'ю, часто відвідує стоматолога, зловживає алкоголем, неправильно харчується), то здавати такий тест варто хоча б 1 раз на пів року. Також його рекомендують проводити декілька разів на рік тим, хто на постійній основі приймає статини та препарати для зниження рівню холестерину.
Як підготуватися до здачі аналізу?
Правильна підготовка до обстеження на печінкові проби є важливою для отримання точних результатів. Тому пацієнтам варто дотримуватися певних рекомендацій:
- Не їсти за 8-12 годин до здачі крові. Аналіз виконується натщесерце, оскільки вживання їжі може вплинути на рівень ферментів. Жирної, смаженої, гострої їжі варто уникати за 1-2 дні до здачі крові. Такі продукти можуть підвищувати рівень ліпідів у крові та впливати на показники.
- Виключити алкоголь за 48 годин до забору крові. Алкоголь значно впливає на ферменти печінки, спотворюючи результати.
- Якщо пацієнт приймає будь-які ліки, здатні впливати на функцію печінки (наприклад, антибіотики, гормони, знеболювальні), необхідно повідомити про це лікаря. В деяких випадках може знадобитися тимчасове припинення їх прийому за кілька днів до аналізу (тільки за рекомендацією лікаря). Також потрібно уникати вживання харчових добавок або вітамінів, якщо вони не є життєво необхідними.
- За 1-2 дні до дослідження необхідно відмовитися від інтенсивних фізичних навантажень, оскільки це може вплинути на рівень ферментів (особливо АСТ). Також потрібно виключити проведення будь-яких медичних маніпуляцій (масажу, фізіотерапії, УЗД) за день до аналізу, оскільки вони здатні теж вплинути на результати.
- Важливо уникати стресових ситуацій напередодні здачі аналізу. Емоційна напруга може впливати на гормональний фон і, як наслідок, на результати. Перед забором крові рекомендовано добре виспатися, адже недостатній сон також може позначитись на обмінних процесах.
- За 1-2 години до здачі крові рекомендується утриматися від куріння.
Перед проведенням аналізу важливо попередити лікаря про такі факти, якщо вони присутні:
- наявні хронічні захворювання;
- можлива вагітність ;
- прийом ліків, включаючи гормональні препарати, антибіотики, знеболювальні чи БАДи.
Дотримання цих рекомендацій допоможе отримати максимально достовірні результати печінкових проб та уникнути необхідності повторного тестування. Найкращий час для забору крові – ранок (з 7:00 до 11:00). У цей період показники печінкових проб більш стабільні.
Розшифровку результатів дослідження повинен проводити лікар, адже їх інтерпретація залежить від багатьох факторів, в тому числі від супутніх патологій, способу життя та ін. Якщо будуть виявлені відхилення від норми, пацієнту може бути призначено додаткове обстеження.
Здати аналіз крові на печінкові проби можна в лабораторії Ніколаб https://nikolab.com.ua/uk/. Результати дослідження будуть готові протягом доби. Завдяки сучасному обладнанню та кваліфікації фахівців їх точність гарантована.